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药品安全论文3000字

论文栏目:药品论文来源:互联网时间:2017-06-29 16:43

  浅论医院药品安全和风险管理

  摘 要:目的:保障用药安全,降低用药风险。方法:根据风险管理的基本原理,借鉴欧关实践,对药品风险管理的内容、药品安全与药品风险的关系和药品风险因素的类型等进行分析,并提出建议。结果与结论:引入风险管理可促进我国药品全过程安全管理的规范化与标准化,最大化药品的收益,最小化药品的风险。更多药品论文相关范文尽在top期刊论文网。

  关键词:药品论文

  医疗机构药品风险管理是保证患者安全的重要环节。本文从医院的各个环节分析了药品安全的影响因素,医院药品安全管理中存在的问题,对如何防范药品风险提出解决措施。

  1 药品安全的影响因素

  1.1 药品质量风险 药品质量风险管理贯穿于药品生命的各个环节,开发、注册、生产、销售、流通、应用[1]。药品生产企业数量庞大,竞争激烈。为寻求利润最大化,部分药品企业为降低成本,而降低主要含量,降低药品质量。还有部分人员违法乱纪,故意生产假药。这些行为从源头上降低了药品质量,造成不良反应增多,药品疗效出现明显差异。齐二药,欣弗,浙江铬含量超标“皮革胶囊”等事件,突显出当今药品安全问题之严峻。

  1.2 运输、贮存保管不当 生产厂家为降低运输成本,提高利润。一般采用集中运输。药品互相叠放,运输过程中难免产生碰撞,严重者可造成松盖,导致药品污染。如不及时发现,可能流通到临床,给患者生命带来危险。药品有效期受温度、湿度、光线等条件的影响[2]。若不按其适宜的条件保存,即使在规定的有效期内,也同样会使药品失效,如破伤风抗毒素(TAT)在冰箱中冷藏(2~8 ℃)可保存3~5 年,抗毒素单位无下降,而在室温保存,抗毒素效力每年平均下降达20 %之多。

  1.3 注射剂辅助剂的问题 注射剂中,除药物本身成分外,还有辅助剂,如增溶剂,稳定剂,赋形剂等,化学合成过程中产生的杂质,药物本身的氧化还原分解产生的杂质,均能成为过敏原,而诱发各种过敏反应。

  1.4 中药注射剂的问题 中药注射液是我们中医的传统理论和现代医学的结合[3]。近年来由于发生了双黄连、刺五加等一些不良事件。但是正确认识中药制剂本身特性,改变中药无毒的观念,严格遵照说明书,选择适当的溶媒、适当的剂量和浓度、控制滴注速度,用药过程中密切观察,规范操作,中药注射液在临床应用中发挥更高的疗效。

  1.5 医务人员的因素 临床安全用药涉及诊断、给药、监测、评价的整个用药过程,与医务人员的工作密切相关[4]。医师缺乏药物知识或对新药及临床用药选择不当,都会给患者用药带来不安全因素。药师发药时审方失误或对患者的用药疗法解释不明确、药物监测不力等也会给患者用药带来影响,护士执行医嘱不正确、操作不当、观察不细心都会给用药带来危害。

  1.6 静脉输液问题 静脉输液治疗中应注意药物不良相互作用、溶媒选择不当、不溶性微粒数累加、热原量累加、输液方法不当、输液配伍时限、输液环境及器具影响等问题。

  2 药品风险防范

  2.1 加强监管力度 完善相关法律法规。执法机关定期监督生产企业现场;严厉打击地下假药生产窝点。从源头上彻底杜绝药品质量问题,保证药品安全。

  2.2 完善药品使用过程中的监督管理机制,排除用药隐患。医院应加强临床合理用药的监管,建立健全药品不良反应和信息反馈制度。医院管理部门应根据相关法律法规,对医师合理用药进行监督管理。

  2.3 重视药学工作 医院调剂工作是技术性、业务性很强的工作,调剂人员应掌握药物学、生物制剂学、临床药学、临床药理学等,还应懂得以药品管理法为中心的各种药政法规。调剂工作除常规的收验方、调剂、配方、核查、发药外,调剂人员还需要掌握药物的用途、剂量、用法和主要药理作用、配伍禁忌、不良反应等。

  2.4 中药注射剂的再评价 建立安全用药、合理用药监测系统。诊断是否正确,给药的途径是否正确,用药时间、适应证等,还要提示禁忌和存放的时间、温度等。还有就是对中成药的联合用药、中药和西药,或者是中药与中药联合使用是否合理进行评价。

  2.5 加强人员管理 在当前医疗质量管理中,要特别重视培育职工素质的重要性和基础性。吴阶平教授指出,高尚的医德、精湛的医术和完美服务艺术,是一个好医生缺一不可的三项素质,这是提高医疗质量时刻不忘的大事。有了这样的医务人员群体,才能真正做到高质量,不出事故。

  3 小结

  如何构建一所平安医院是市场考验医院管理层的一个难题,只有严格把好医院药品安全关,医院才能不断发展。药品安全部门通力合作,有计划,分步骤地建立健全药品风险管理体系,才可以保证患者用药安全,减少医疗纠纷,促进社会和谐发展。

  作者:王超亚

  药品论文范文文献资源参考:http://www.topqikan.com/medpaper/yplw/

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